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Compétences

Compétences attendues d’un dentiste nouvellement diplômé au Canada

Un dentiste nouvellement diplômé au Canada doit être capable de fournir des soins de santé buccale pour le bénéfice des individus et des communautés en respectant leur culture.

La compétence repose sur le postulat que tous les comportements sont tributaires de connaissances fondamentales et d’habiletés en sciences biomédicales, en sciences du comportement et en sciences dentaires sous la gouverne d’une attitude professionnelle.

Les dentistes nouvellement diplômés au Canada doivent être capables d’appliquer leurs connaissances fondamentales et leurs habiletés pour justifier leurs décisions et interventions ainsi qu’en évaluer les résultats. Par conséquent, les connaissances fondamentales, les habiletés et le comportement professionnel sont intégralement liés à chacun des éléments de compétence.

La compétence repose également sur le postulat que tous les comportements doivent atteindre un niveau acceptable et que le praticien peut en évaluer la qualité et l’efficacité. La compétence ne peut être atteinte sans aptitude d’auto-évaluation. De plus il n’y a pas de degré de compétence: un dentiste est soit compétent, soit incompétent. Les compétences ci-dessous réfèrent à la pratique de la médecine dentaire et incluent la prise en charge de patients de tout âge incluant les clientèles aux besoins particuliers. Il est présumé que tous les soins de santé buccale sont prodigués de façon déontologique, en respectant les exigences légales édictées au niveau national et provincial.

Un dentiste nouvellement diplômé au Canada doit être capable de :

  1. reconnaître les déterminants en santé buccale chez les individus et les populations ainsi que le rôle du dentiste dans la promotion de la santé buccale, y compris chez les démunis.
  2. reconnaître les relations entre la santé générale et la santé buccale.
  3. évaluer la littérature scientifique et mettre en pratique les recommandations qui en découlent selon le niveau de preuve pouvant en soutenir le bien-fondé.
  4. communiquer efficacement avec les patients, parents ou gardiens, le personnel, ses pairs, les autres professionnels de la santé et le public.
  5. identifier la plainte/préoccupation principale du patient et obtenir l’histoire associée à la plainte.
  6. recueillir et interpréter une histoire médicale, dentaire et psychosociale, incluant une revue des systèmes si nécessaire, et faire une évaluation des conditions physiques et psychosociales pouvant affecter la prise en charge du patient.
  7. maintenir de façon précise et complète le dossier-patient de façon confidentielle.
  8. prévenir la transmission des maladies infectieuses en suivant les protocoles de contrôle d’infection en vigueur.
  9. réaliser un examen clinique.
  10. différencier les tissus durs et mous normaux des tissus anormaux du complexe maxillofacial.
  11. prescrire et obtenir les tests diagnostiques requis en tenant compte de leurs risques et bénéfices.
  12. exécuter un examen radiologique.
  13. interpréter les éléments recueillis par l’histoire du patient, l’examen clinique, l’examen radiologique et par les autres tests ou épreuves diagnostiques.
  14. reconnaître et prendre en charge le patient anxieux ou appréhensif.
  15. reconnaître les signes d’abus ou de négligence et acheminer les rapports appropriés.
  16. évaluer les facteurs de risques du patient (incluant, mais non limité à, la diète et l’usage du tabac) relativement aux maladies buccales ou aux blessures.
  17. établir une liste des problèmes et déterminer les diagnostics.
  18. identifier le niveau d’expertise requis pour un traitement et formuler une demande écrite pour une consultation et/ou le transfert d’un patient vers un autre professionnel de la santé, lorsqu’ approprié.
  19. développer différentes options de plans de traitement selon l’évaluation de toutes les données pertinentes.
  20. discuter des éléments recueillis, des diagnostics, de l’étiologie, des risques, des bénéfices et des pronostics des options de plans de traitement en gardant à l’esprit la participation du patient dans la prise en charge de sa santé buccale.
  21. développer un plan de traitement complet et séquentiel, tenant compte des éléments prioritaires.
  22. exposer et discuter de la séquence du traitement, de l’estimé des frais, des modalités de paiement, du temps requis à son exécution et des responsabilités du patient à cet égard.
  23. obtenir un consentement éclairé et une acceptation écrite de la part du patient, pour le plan de traitement proposé et pour toute modification subséquente.
  24. modifier au besoin le plan de traitement durant le déroulement du traitement.
  25. éduquer les patients sur les risques et la prévention des maladies et des blessures buccales dans le but de favoriser l’instauration de comportements sains.
  26. fournir des thérapies préventives contre les maladies ou blessures buccales.
  27. reconnaître et établir des procédures pour minimiser les accidents de travail reliés à la pratique dentaire.
  28. réaliser une anesthésie locale aux fins d’interventions dentaires et prendre en charge les complications afférentes.
  29. déterminer les indications et contre-indications de l’utilisation de médicaments utilisés en pratique dentaire, leurs posologies, leurs modes d’administration et rédiger une ordonnance pour les médicaments courants en médecine dentaire.
  30. prendre en charge les urgences dentaires.
  31. reconnaître et prendre en charge les urgences médicales pouvant survenir dans une pratique dentaire.
  32. prendre en charge l’état parodontal et ses maladies, prodiguer le traitement parodontal approprié et assurer le suivi des résultats anticipés.
  33. évaluer le risque, l’étendue et l’activité de la carie et recommander l’approche thérapeutique appropriée, préventive ou restauratrice.
  34. prendre en charge les caries dentaires, les défauts dentaires, les problèmes esthétiques et, lorsqu’une restauration est justifiée, utiliser les techniques pour restaurer la forme et la fonction de la dent en conservant le plus de structure dentaire possible et en préservant sa vitalité.
  35. prendre en charge les patients présentant des douleurs et/ou dysfonctions oro-faciales.
  36. prendre en charge les procédures chirurgicales reliées aux tissus buccaux mous et durs et leurs complications.
  37. prendre en charge les traumatismes du complexe orofacial.
  38. prendre en charge les conditions et les pathologies pulpaires et exécuter le traitement endodontique lorsqu’ indiqué.
  39. prendre en charge les anomalies de croissance et du développement orofacial et traiter les problèmes orthodontiques mineurs.
  40. reconnaître et prendre en charge les occlusions fonctionnelles et non-fonctionnelles.
  41. choisir et prescrire, lorsqu’ indiqué, les biomatériaux appropriés au traitement d’un patient.
  42. prendre en charge les besoins prosthodontiques des patients partiellement ou complètement édentés incluant la fabrication de prothèses fixes, amovibles et implanto-portées.
  43. prendre les mesures requises pour la fabrication, en laboratoire, de prothèses et appareils dentaires.
  44. concevoir le dessin d’une prothèse ou appareil dentaire, rédiger une prescription de laboratoire et évaluer le travail du laboratoire.
  45. appliquer les principes reconnus d’éthique et de jurisprudence pour maintenir les normes et permettre l’amélioration des connaissances et des habiletés.
  46. appliquer les principes fondamentaux  en administration, en finance et en gestion du personnel dans un cabinet dentaire.
  47. afficher un comportement professionnel basé sur l’éthique, au-delà de l’intérêt personnel, visant l’excellence, engagé dans le maintien d’un développement professionnel soutenu et agissant de façon responsable face aux patients, à la société et la profession.

Définition

La prise en charge des besoins de santé buccale du patient suppose l’inclusion de toutes les actions prodiguées par le professionnel de la santé qui ont pour but de modifier la condition du patient. Ces actions peuvent inclure d’éduquer, de conseiller, d’être soigné par le dentiste, d’être soigné par le dentiste après consultation avec un autre professionnel de la santé, d’assurer le suivi du traitement rendu, mais peuvent aussi inclure de ne pas soigner ou simplement d’observer. La prise en charge présume de l’utilisation de la thérapie la moins invasive nécessaire pour obtenir un résultat probant en accord avec les souhaits du patient.

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