Résultats de la consultation et de la révision de l’EDNCC
En septembre 2022, le BNED a commencé à offrir l’EDNCC comme troisième examen du Processus d’équivalence pour les dentistes formés dans des programmes dentaires non-agréés. Cet examen remplace l’ÉHC et évalue à la fois les habiletés cliniques et le jugement situationnel des candidats avant leur entrée en pratique.
Le BNED a reçu des commentaires et des préoccupations concernant le nouvel examen à la suite de la publication des résultats des premières séries d’EDNCC. En réponse à ces préoccupations, le BNED a entrepris une consultation et une révision du processus. Des rencontres se sont tenues avec la Commission à l’équité de l’Ontario, la Fédération canadienne des organismes de réglementation dentaire, un groupe de travail des multiples parties prenantes pour la révision du processus de certification, le comité des examens du BNED ainsi que le conseil d’administration du BNED. Une révision complète du processus de développement du plan directeur (blueprint) de l’EDNCC et de l’établissement des normes (standard setting) a également été entreprise avec la contribution d’un expert en psychométrie.
La révision a mis l’accent sur quatre points précis : le temps alloué à la composante des habiletés cliniques de l’EDNCC, la note de passage pour la composante des habiletés cliniques, la note de passage pour la composante du jugement situationnel et la pertinence d’évaluer l’utilisation de l’amalgame, le type d’amalgame fourni, et la taille de la préparation de classe II en amalgame.
Temps alloué pour la composante des habiletés cliniques de l’EDNCC
La composante des habiletés cliniques requiert que les candidats complètent sept procédures cliniques dans une période de huit heures. Pour déterminer si le temps alloué était adéquat, le BNED a révisé le processus ayant amené à l’établissement du temps octroyé pour la composante des habiletés cliniques. Lors du développement de l’EDNCC, le BNED a consulté quatre groupes différents d’experts en ce qui concerne le temps requis pour compléter les exigences des habiletés cliniques. Ces groupes ont recommandé qu’une durée de quatre ou cinq heures serait suffisante pour des candidats bien préparés pour compléter les sept procédures. La décision a été prise d’accorder huit heures aux candidats pour la composante des habiletés cliniques, soit presque le double du temps recommandé par les experts consultés. De plus, au cours de la dernière année, le BNED a reçu des commentaires de la part de candidats indiquant qu’ils avaient eu suffisamment de temps pour compléter les exigences de la composante des habiletés cliniques.
Par conséquent, à la suite de cette révision, la durée de huit heures pour la composante des habiletés cliniques est appropriée, car elle accorde plus de temps que nécessaire à un candidat bien préparé pour compléter l’examen.
La note de passage de la composante des habiletés cliniques
Pour recevoir la note de passage pour une exigence, un candidat n’a pas à produire un résultat idéal mais doit plutôt démontrer des compétences minimales sans faire d’erreurs majeures. Afin de vérifier si la note de passage pour la composante des habiletés cliniques était appropriée, le BNED a consulté les organismes de réglementation dentaire, a revu les recommandations de l’exercice d’établissement des normes de passage (standard setting) qui avait été fait pour l’ÉHC et demandé l’avis d’un psychométricien. La révision a ainsi confirmé que la note de passage était appropriée et que le processus pour l’établir avait suivi les pratiques psychométriques reconnues. Cette décision est soutenue par le groupe de travail des multiples parties prenantes de la FCORD visant à réviser le Processus de certification. Ce groupe a confirmé que la note de passage pour la composante des habiletés cliniques était le strict minimum pour un dentiste débutant en pratique au Canada. Il a également été déterminé qu’un dentiste débutant en pratique devrait être capable de réaliser les sept procédures cliniques de base au niveau de compétence minimale dans une même journée. Par conséquent, aucun changement n’est apporté aux politiques de reprise de la composante des habiletés cliniques. Si un candidat reçoit un résultat d’échec pour une ou plusieurs exigences cliniques, il devra reprendre la composante des habiletés cliniques au complet.
La note de passage pour la composante du jugement situationnel
La composante du jugement situationnel comporte cinq catégories dans son plan directeur. Il y a deux stations pour chacune des catégories pour un total de 10 stations. Pour réussir, les candidats doivent compléter avec succès six des 10 stations et au moins une station par catégorie du plan directeur. La consultation et le processus de révision du groupe de travail des multiples parties prenantes de la FCORD et des comités du BNED a confirmé que les cinq catégories (domaines de compétence) : communication et collaboration, soins centrés sur le patient, promotion de la santé, professionnalisme et gestion de la pratique et de l’information, représentaient des domaines de compétence critiques en médecine dentaire au Canada. Il a également été confirmé qu’un dentiste débutant en pratique devrait démontrer sa compétence dans chacune des cinq catégories; par conséquent, les candidats doivent réussir au moins une question (station) pour chaque catégorie.
Inclusion de restaurations en amalgame dans la composante des habiletés cliniques
Les candidats qui participent à L’EDNCC ont contesté la pertinence de l’exigence de l’insertion d’un amalgame dans une cavité de classe II dans la composante des habiletés cliniques et émis des préoccupations concernant le type d’amalgame fourni pour réaliser cette exigence. Une analyse du milieu des facultés dentaires canadiennes en regard de leur curriculum indique que les restaurations en amalgame sont encore enseignées dans les facultés dentaires. De plus, des données indiquent que l’amalgame est le matériau de choix pour des populations spécifiques à risque élevé au Canada. Par conséquent, il a été décidé que l’amalgame continuerait à être évalué dans la composante des habiletés cliniques. Le BNED continuera de suivre l’évolution de l’utilisation de l’amalgame au Canada et ajustera les exigences de l’EDNCC au besoin.
En ce qui a trait à la taille de la restauration en amalgame, la révision a confirmé qu’une restauration avec reconstruction de cuspide à quatre surfaces (MODBL) est plus compliquée qu’une restauration à trois surfaces (MOD). Par conséquent, le BNED a équilibré les dents des exigences fournies aux candidats selon leur degré de difficulté. La difficulté des exigences continuera d’être surveillée et sera ajustée au besoin.
Dans le cadre de la révision des commentaires des candidats concernant les matériaux fournis pour réaliser l’exigence de la restauration en amalgame, le BNED a ajouté un amalgame à temps de modelage prolongé (ECT) en avril 2023. Les candidats ont donc maintenant accès à de l’amalgame à prise régulière et de l’amalgame à temps de modelage prolongé dans la clinique de l’EDNCC.